Бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание, клинически проявляющееся частично или полностью обратимой обструкцией чаще мелких и средних дыхательных путей за счет спазма гладкой мускулатуры бронхов, отёка их слизистой и гиперсекреции слизи.
За последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости бронхиальной астмой, усугубление тяжести клинических проявлений и прогноза, увеличение процента инвалидизации работоспособного населения. Приоритет в лечении данного заболевания принадлежит медикаментозной терапии, но, учитывая сложность в подборе оптимальных доз и наличие множества побочных эффектов, рост аллергизации населения, актуальными остаются разработка и внедрение в работу новых безопасных и эффективных методов лечения, позволяющих уменьшить дозу лекарственного средств и продлить период ремиссии.
Одним из таких методов в настоящее время является магнитотерапия, обладающая противовоспалительным, противоотёчным, бронхолитическим и антикоагулянтным эффектами. Магнитотерапия стимулирует глюкокортикоидную функцию коры надпочечников и имеет синергизм в действии с блокаторами М- и Н-холинергических структур. В медицине с лечебными целями используются 3 основных вида магнитных полей: постоянное, переменное и импульсное магнитное поле. Доказано, чем выше пространственно-временная неоднородность магнитного поля, тем большим числом биотропных возможностей оно обладает, и, следовательно, тем более эффективным является. Этим требованиям полностью соответствует вращающееся импульсное магнитное поле аппарата «Полимаг-01».
Наше исследование проводилось в Рязанской областной клинической больнице. Целью работы явилось изучение эффективности вращающегося импульсного магнитного поля от аппарата «Полимаг-1» в комплексной терапии больных бронхиальной астмой. Под нашим наблюдением находилось 48 пациентов с бронхиальной астмой в возрасте от 20 до 67 лет, которые были смешаны по сходным клиникофункциональным данным на 2 группы. В 1-ю группу вошли 27 пациентов ( 14 женщин и 13 мужчин ) в возрасте от 20 до 60 лет. Из них 16 пациентов были с инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы и 11 человек имели атопическую форму астмы. Из 16 больных бронхиальной астмой с инфекционно-атопической формой 10 имели тяжёлое течение заболевания и находились на кортикостероидной терапии, 6 человек имели среднюю степень тяжести заболевания, из которых три постоянно принимали кортикостероиды в таблетированной форме и три в ингаляционной. Из 11 человек с бронхиальной астмой атопической формы четыре имели тяжёлое течение заболевания и получали кортикостероидную терапию, пять человек со средней степенью тяжести принимали кортикостероиды в ингаляционной форме и два пациента имели лёгкую форму заболевания. Этой группе пациентов в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий было включено вращающееся импульсное магнитное поле аппарата «Полимаг-01» по специальной методике: воздействовали двумя основными индукторами, в виде соленоида на область грудной клетки с захватом области проекции надпочечников правовращающимся импульсным магнитным полем (бегущая по горизонтали слева направо вертикаль) частотой 20-10 Гц, магнитная индукция 10-20 мТл, время процедуры 8-10 минут, каждый день, 10 процедур.
Вторую группу – контрольную – составили 21 пациент (12 женщин и 9 мужчин) в возрасте от 24 до 67 лет, сходные по составу с первой группой. Данной группе больных назначалось бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «АЛИМП». Воздействовали кольцевыми индукторами-соленоидами на область проекции корней лёгких и область проекции надпочечников с частотой 10 Гц и магнитной индукцией 10 мТл, время процедуры 10 минут, ежедневно, курсом 10 процедур.
Магнитотерапия проводилась на фоне базисного медикаментозного лечения и назначалась на 5-6-й день пребывания пациента в стационаре. Все пациенты лечение переносили удовлетворительно, побочных явлений не отмечалось. Эффективность лечения оценивалась по следующим критериям: частота приступов удушья, субъективное состояние (продуктивность кашля, выраженность одышки и т.д.) по 20-балльной системе (Бокша В.Г. и др.), объективные данные - по аускультативной картине, пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрии) и пробам Штанге и Генчи. Состояние реактивности организма оценивалось по тесту Гаркави, а состояние вегетативной нервной системы по индексу Хильдебрандта до и после курса лечения. Для исследования влияния вращающееся импульсное магнитное поле на сердечно-сосудистую систему до и после курса физиолечения проводилось электрокардиография. Замеры артериального давления и подсчёт частоты сердечных сокращений делались перед и после каждой процедуры. После курса физиотерапии вращающимся импульсным магнитным полем аппарата Полимаг-01 у больных 1-й группы был отмечен регресс субъективной симптоматики и положительные изменения аускультативной картины. Сократилось количество приступов удушья с 5-8 в сутки до 2-3 в 68% и в 12% приступы удушья прекратились полностью в сравнении с 40% в контрольной группе. Уменьшились число жалоб на кашель и одновременно улучшилось отхождение мокроты при кашле у 73% в основной группе в сравнении с 46% в контрольной группе. Уменьшилась одышка при физической нагрузке у 70% в основной группе по сравнению с 62% в контрольной. Аускультативная картина обследуемых после курса лечения вращающимся импульсным магнитным полем свидетельствовала об уменьшении бронхоспазма. Пикфлоуметрия проводилась в течение всего курса лечения до и после каждой процедуры.
Результат – увеличение пиковой скорости выдоха по сравнению с исходными замерами в среднем значении со 150 до 380 у женщин и со 150 до 520 у мужчин. Нарастание времени задержки дыхания по пробам Штанге и Генчи улучшелось в исследуемой группе до 78% по сравнению с 65% в контрольной группе. Данные электрокардиографии, показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений говорят о хорошей переносимости больными вращающегося импульсного магнитного поля аппарата Полимаг-01 по выбранной нами методики. По результату теста Гаркави у 86% больных исследуемой группы выявлена реакция спокойной и повышенной активации (4:1) и у 14% – реакция стресса. После курса лечения вращающимся импульсным магнитным полем аппарата Полимаг-01 реакция стресса и повышенной активации перешла в реакцию спокойной активации и реакцию тренировки в 92 %. В контрольной группе соотношения те же. Реакция вегетативной нервной системы по индексу Хильдебрандта после курса магнитотерапии подтвердила снижение симпатикотонии в одинаковых соотношениях как в исследуемой, так и в контрольной группах.
Таким образом, при бронхиальной астме любой степени тяжести как смешанной, так и атопической формы, включение в лечебно реабилитационный комплекс физиопроцедуры с аппаратам полимаг-01 повышают его эффективность. Под влиянием магнитного поля аппарата Полимаг-1 более быстро происходит регресс симптомов астмы, улучшается дренажная функция бронхов, улучшается состояние вегетативной нервной системы, стимулируются адаптационные функции организма. В сравнении с результатами ранее применявшегося аппарата «АЛИМП» полученные данные исследования вращающегося импульсного магнитного поля аппарата «Полимаг-01» свидетельствуют о более выраженном бронхолитическом, противовоспалительном и противоотёчном действии. Данная методика физиолечения рекомендуется для применения при бронхиальной астме.
ПОЛИМАГ - оптимальность в физиотерапии.
ПОЛИМАГ в лечении и реабилитации неврологических больных
Полимаг-2 - эффективность вращающегося импульсного магнитного поля в лечении бронхиальной астмы.
Применение «Полимаг- 01» при острых хирургических инфекциях.